Общая характеристика паразитических червей: тип Plathelminthes и Nemathelminthes

"Научный аспект №7-2024" - Медицина

УДК 616.995.1

Шарошкин Данил Михайлович – студент лечебного факультета Астраханского Государственного Медицинского Университета.

Бакастов Сергей Николаевич – студент лечебного факультета Астраханского Государственного Медицинского Университета.

Ревин Евгений Русланович – студент лечебного факультета Астраханского Государственного Медицинского Университета.

Аннотация: В статье рассматриваются гельминтозы – заболевания, вызванные паразитическими червями (гельминтами), представляющими собой значительную угрозу для здоровья человека и животных. Представлена общая характеристика гельминтозов, включающая описание основных групп гельминтов: круглых червей (нематод), плоских червей (трематод и цестод). Описаны основные пути заражения, эпидемиологические аспекты распространения гельминтозов и факторы риска.

Особое внимание уделено профилактическим мерам, направленным на снижение заболеваемости гельминтозами, таким как улучшение санитарно-гигиенических условий, контроль за качеством пищи и воды, а также регулярная дегельминтизация домашних и сельскохозяйственных животных. Статья подчёркивает необходимость комплексного подхода к борьбе с гельминтозами, включающего междисциплинарное сотрудничество медицинских, ветеринарных и санитарных служб.

Ключевые слова: паразиты, гельминты, гельминтозы, нематоды, трематоды.

Введение

Гельминтозы представляют собой одну из наиболее распространённых групп паразитарных заболеваний, оказывающих значительное влияние на здоровье человека и животных. По данным Всемирной организации здравоохранения, миллионы людей по всему миру страдают от различных видов гельминтных инвазий, что делает данную проблему актуальной для современной медицины и ветеринарии. Гельминты, или паразитические черви, включают в себя три основные группы: нематоды (круглые черви), трематоды (сосальщики) и цестоды (ленточные черви), каждая из которых обладает уникальными особенностями жизненного цикла и патогенетического воздействия на организм хозяина.

Гельминтозы могут вызывать широкий спектр клинических проявлений, начиная от лёгких расстройств пищеварительной системы и заканчивая серьёзными органными повреждениями и системными нарушениями. Симптоматика заболеваний варьирует в зависимости от вида гельминта, стадии инвазии и состояния иммунной системы хозяина. Важным аспектом гельминтозов является их распространённость в условиях недостаточной санитарии и гигиены, что обуславливает высокую заболеваемость в развивающихся странах и среди социально уязвимых групп населения.

Эффективная диагностика и лечение гельминтозов требуют использования современных методов лабораторного и инструментального обследования, а также применения антипаразитарных препаратов с учётом специфики конкретного вида гельминтов. В последние годы наблюдается значительный прогресс в разработке новых диагностических технологий и терапевтических стратегий, что позволяет улучшить прогноз для пациентов и снизить заболеваемость.

Литературный обзор

Черви, ведущие паразитический образ жизни, называются гельминтами, а болезни, которые они вызывают - гельминтозами. Гельминты встречаются в организме человека, животных и растений. Медицинская гельминтология изучает паразитических червей человека и те патологические состояния человека, которые с ними связаны, а также меры борьбы с гельминтозами.

В систематическом отношении паразитические черви относятся к двум типам беспозвоночных животных: тип Plathelminthes – Плоские черви и тип Nemathelminthes – Круглые черви. Гельминтов, имеющих медицинское значение, к настоящему времени насчитывается более 250 видов, из них около 60 видов встречаются на территории России.

С биологической точки зрения все гельминты характеризуются стадийностью развития. В процессе индивидуальной жизни каждый гельминт проходит последовательные стадии развития: яйцо-личинка, может быть несколько личиночных фаз, – взрослая форма. Во всех случаях гельминт проникает в организм человека на одной стадии, а покидает его на другой. Для проникновения в организм черви используют пероральный и перкутанный пути. Первым способом в пищеварительный тракт человека проникают яйца и личинки гельминтов с загрязнёнными продуктами питания, либо с термически необработанной пищей и водой. Второй способ используется только личинками гельминтов. Они самостоятельно проникают через кожные покровы при контакте последней с заражённой почвой и водой или с помощью кровососущих насекомых-переносчиков.

Несколько более разнообразны пути выхода паразитических червей из организма человека. Яйца гельминтов выводятся во внешнюю среду с фекалиями человека, его мочой, либо мокротой. У гельминтов, рождающих личинок, последние могут покидать организм человека только с помощью кровососущих насекомых или самостоятельно через кожные покровы.

В связи с особенностями развития паразитических червей можно разделить на две группы: геогельминты и биогельминты.

Гельминты, яйца которых развиваются во внешней среде, после чего они могут вызвать заражение основного хозяина (человек либо животное) без участия промежуточного хозяина, образуют группу геогельминтов. Паразитологические черви, у которых развитие личинок обязательно сопряжено с проникновением в организм промежуточного хозяина, образуют группу биогельминтов.

Гельминты как одной группы, так и другой, имеют очень широкое распространение в популяции человека. Некоторые из этих видов встречаются практически повсеместно на всех континентах. Другие, так называемые эндемические виды, охватывают ограниченные территории. Эти территории характеризуются определёнными особенностями ландшафта, климата, состава флоры и фауны, совокупность которых обеспечивает цикл развития паразита. Однако степень инвазированности людей на той или иной территории прежде всего зависит от социально-экономических условий жизни населения.

В зависимости от систематической принадлежности того или иного возбудителя инвазии гельминтозы подразделяю на трематоды, цестоды и нематоды. Любой вид гельминтов оказывает большое патологическое действие на здоровье человека. Прежде всего это сенсибилизация организма продуктами обмена веществ гельминта. Эти продукты антигены вызывают в организме человека ответную реакцию, которая выражается в образовании антител. Антитела сенсибилизируют тучные клетки, базофилы, тромбоциты и некоторые другие, адсорбируясь на их поверхностном аппарате. При повторном поступлении новых антигенов, эти сенсибилизированные клетки разрушаются. В результате выделяются биологически активные вещества: гепарин, гистамин, серотонин и другие. Поэтому могут развиться местные и общие аллергические реакции.

Местные аллергические реакции сопровождаются воспалением тканей с явлениями некроза и инфильтрации эозинофилами. Общие реакции проявляются эозинофилией крови, лихорадкой, гиперемией и в крайнем случае анафилактическим шоком. В тяжёлых случаях подобный шок приводит больного к смерти.

Немаловажное значение при гельминтозах имеет механическое воздействие червей на различные органы человека. Наличие у гельминтов органов фиксации (присоски, ботрии, крючья, зубцы-шипики и т.д.) травмирует органы и ткани. Это приводит к воспалительным процессам, микрокровотечению, изъязвлению и некрозам. Подобные явления часто наблюдаются в период миграции различных личинок в организме человека.

Известны случаи непроходимости кишечника вследствие образования механической преграды клубком червей, а также возникновение или отягощение аппендицитов.

Существенен вред, причиняемый человеку в процессе питания гельминтов. Они используют углеводы, белки, липиды, витамины, микроэлементы, а также кровь, лимфу и ткани. поэтому при длительной инвазии у человека развиваются гиповитаминозы, анемии, истощение. Нередко развивается дисбактериоз, как следствие отрицательного воздействия гельминтов на микрофлору кишечника. Кроме того, сами гельминты могут являться проводниками возбудителей некоторых инфекционных заболеваний.

Таким образом, любой вид гельминтов оказывает на организм человека широкомасштабное патологическое воздействие. Тем не менее организм защищает себя от факта проникновения и присутствия паразитов. Одной из форм такой защиты является иммунный ответ. В основном он вырабатывается во время паразитирования личиночных стадий гельминтов, поскольку именно личинки являются наиболее активными поставщиками антигенов. Кроме того, они значительно теснее связаны с тканями организма человека, чем половозрелая особь.

Однако, при большинстве гельминтозов, приобретённый иммунитет, хотя и специфичен, но слабо выражен и кратковременен. Это значит, что он только будет ограничивать возможность проникновения паразитов в организм, их локализацию в нём при повторной инвазии и снижать репродуктивные возможности гельминтов, но не исключать их.

Диагностика глистных инвазий основывается на исследовании фекалий, мочи, мокроты и дуоденального содержимого на предмет нахождения яиц, личинок, фрагментов паразитов, либо целых особей. На ранних этапах болезни, когда выделение яиц ещё не происходит, а также при поражении личинками, первостепенное значение имеют серологические методы исследования и аллергические пробы. Уточнению диагноза всегда способствует эпидемиологический анамнез больного.

Особенности эпидемического процесса при гельминтозах во многом определяются биологией возбудителя, восприимчивостью, климато-географическими условиями и социально-бытовыми факторами. Инвазирование человека яйцами и личинками гельминтов стоит в прямой зависимости от биологии промежуточных хозяев, либо элементов внешней среды, где происходит часть жизненного цикла паразита.

Источником инвазии при большинстве гельминтозов является больной человек или же животные. Факторами передачи возбудителя служат загрязнённые яйцами или личинками паразитов почва, вода, продукты питания, предметы обихода. В ряде случаев это может быть плохо термически обработанное мясо животных, рыб и раков. Наконец, при определённых условиях факторами передачи могут быть растения и насекомые. Последние могут осуществлять трансмиссивный путь передачи гельминтов.

Сроки достижения половозрелости паразитом в организме промежуточного хозяина, а также начало продуцирования яиц или же личинок, длительность сохранения жизнеспособности паразита на разных этапах развития зависят от множества факторов: температуры окружающей среды, влажности, солёного состава воды, частоты встречаемости основных и промежуточных хозяев, их резистентности, условиях, приводящих к инвазированию и др. Весь этот комплекс факторов определяет распространение гельминтозных инвазий.

Наибольшая зависимость от природных условий характерна для эндемических форм, характеризующихся природной очаговостью. Очаги таких гельминтозов наиболее часто встречаются в странах с субтропическим и тропическим климатом. Наоборот, очаги, связанные непосредственно с человеком и домашними животными, распространены практически повсеместно.

Широкое распространение гельминтозных инвазий, использование паразитами разнообразных сред обитания такие как человек, домашние и дикие животные, почва, вода, планктон, растения обуславливают сложность профилактики паразитарных болезней.

Мероприятия, направленные на предупреждение гельминтозных инвазий, должны характеризоваться комплексностью и планомерностью. При этом они должны быть максимально эффективными, не дорогостоящими и не наносящими вред окружающей среде. Последнее имеет немаловажное значение при современном состоянии природы.

Основные принципы борьбы с гельминтозами человека должны заключаться в следующем:

1. Активное выявление и дегельминтализация больных людей.
2. Охрана внешней среды от загрязнения яйцами и личинками гельминтов и её обеззараживание
3. Обеспечение санитарно-ветеринарного надзора
4. Санитарно-просветительная работа с населением

Тип Plathelminthes – Плоские черви

Плоские черви – это многоклеточные, трёхслойные, билатеральные организмы, чьё тело уплощено в дорсально-вентральном направлении и имеет форму листа или ленты. Эти черви обитают в почве, а также на дне морских и пресноводных водоёмов, и их эволюция началась в конце протерозойской эры.

Покровы плоских червей состоят из однослойного ресничного эпителия. Мускулатура у них гладкая, включает кольцевые, продольные и спинно-брюшные или косые мышцы. Эпителий вместе с мышцами образует кожно-мускульный мешок, выполняющий функцию скелета.

Выделительная система представлена протонефридиальным типом и включает разветвлённые канальцы с пламенными клетками, заканчивающимися в паренхиме и соединёнными с внешней средой через экскреторные поры.

Плоские черви – гермафродиты. Мужская половая система состоит из двух семенников, двух семепроводов и одного семяизвергательного канала. Женская половая система включает яичник, яйцевод, желточники, оотип, матку и семяприёмник. В оотипе происходит оплодотворение и формирование яиц, которые затем созревают в матке и выводятся во внешнюю среду. Оплодотворение перекрёстное, развитие происходит через одну или несколько личиночных стадий.

Тип Круглые черви – Nemathelminthes

Представители типа характеризуются несегментированным округлым во фронтальной плоскости телом. Широко распространены во всех климато-географических зонах, занимают разнообразные сферы обитания от донных осадков до почвы и тканей растений и животных.

Покровы круглых червей представлены кутикулой и гиподермой. Имеется первичная полость - псевдоцель. Она заполнена жидкостью, находящейся под давлением, что позволяет ей играть роль скелета.

Пищеварительная система представлена передней, средней и задней кишкой. Передний и задний отдел пищеварительной трубки эктодермального происхождения, а задний – энтодермального.

Выделительная система протонефридимального типа. Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют.

Круглые черви – раздельнополые животные с хорошо выраженным половым диморфизмом. Развитие происходит через одну или несколько личиночных стадий.

Круглые черви одна из наиболее многочисленных групп животных. Число видов может достигать нескольких тысяч. Тип состоит из 7 классов:

• Класс Брюхоресничные черви – Gastrotricha.Червеобразной формы животные длиной тела не более 1,5 мм. Брюшная сторона тела покрыта ресничками, обеспечивающими передвижение по субстрату. Обитают на илистых грунтах морских и пресноводных водоёмов.
• Класс Собственно Круглые черви – Nematoda. Огромный по числу видов класс. Его представители встречаются на дне всех морей и пресноводных водоёмов, а также в почве. Все паразитические формы круглых червей, встречающихся у человека, относятся к этому классу.
• Класс Киноринхи – Kinorhyncha. Небольшая группа мелких морских червей. Тело нитевидной формы у взрослых особей может достигать 1,5 мм.
• Класс Волосатики – Nematomorpha. Немногочисленная по количеству видов группа паразитических червей. Тело нитевидной формы у взрослых червей может достигать 1,5 метров. Волосатики паразитируют, главным образом, у насекомых.
• Класс Коловратки – Rotatoria. Коловратки очень мелкие пресноводные и морские животные. По внешнему виду похожи на крупных инфузорий. Входят в состав планктона или ведут прикреплённый образ жизни.
• Класс Приапулиды – Priapulida. Небольшие по величине морские черви. Размеры тела невелики - от 0,2 до 10 см. Исключительно донные животные.
• Класс Скреби – Acanthocephala. Паразиты кишечника некоторых позвоночных животных. У человека практически не встречаются. Личиночная стадия червей паразитирует в полости тела членистоногих.

Вывод

Таким образом, в статье «Общая характеристика паразитических червей: тип Plathelminthes и Nemathelminthes» представлена комплексная оценка паразитарных заболеваний, вызываемых гельминтами, и их значимость для здоровья человека. Основные результаты исследования подчёркивают, что гельминтозы являются серьёзной глобальной проблемой, требующей постоянного внимания со стороны медицинских и ветеринарных служб. В статье рассмотрены ключевые аспекты гельминтозов, включая их классификацию, основные группы паразитических червей, такие как нематоды (круглые черви), трематоды (сосальщики) и цестоды (ленточные черви).

Список литературы

1. Биология. Учебник: в 2 т. Под ред. В.Н. Ярыгина. М.: ГЭОТАРМедиа.2011.-. Т.1-736 с; Т.2-560.
2. Медицинская паразитология. Под редакцией Н.В.Чебышева. Москва, «Медицина», 2012 – 304.
3. Медицинская протозоология. Паразитические простейшие человека. Под редакцией Н.В.Чебышева. Москва, «ГЭОТАРМедиа», 2012 - 264 с.
4. Атлас по генетике. Под редакцией Н.В.Чебышева. М.: «ИД» Русь-«Олимп», 2008 -318 с.
5. Филогенез систем органов. Под редакцией Н.В.Чебышева. Издательство: М.: Олимп 2007 - 288 с.
6. Основы экологии. Под редакцией Н.В.Чебышева. Издательство: М.: Олимп 2007 - 190 с.