УДК 612.821.7:364.624.6

Корреляция между уровнями депривации сна и тревожности

Панова Александра Олеговна – студентка Педиатрического факультета Уральского государственного медицинского университета.

Емельянова Светлана Дмитриевна – студентка Педиатрического факультета Уральского государственного медицинского университета.

Научный руководитель Зерчанинова Елена Игоревна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры Нормальной физиологии Уральского государственного медицинского университета.

Научный руководитель Капралов Алексей Иванович – ассистент кафедры Нормальной физиологии Уральского государственного медицинского университета.

Аннотация: Существует множество исследований, которые обнаружили положительную корреляцию между уровнями депривации сна и тревожности. Отсутствие достаточного количества сна может вызывать повышенную тревогу и беспокойство, а также ухудшение настроения и увеличение уровня стресса. В статье представлены результаты исследования возможной корреляции между уровнем депривации сна и тревоги среди студентов Уральского государственного медицинского университета.

Ключевые слова: депривация сна, тревога, тревожность.

Цель исследования: целью нашего исследования – установить возможную корреляцию между уровнем тревожности и нарушением сна среди студентов Уральского Государственного Медицинского Университета.

Задачи исследования: провести опрос среди студентов УГМУ для установления уровня тревожности и депривации сна с помощью опросника Цунга и ISI; проанализировать полученные результаты и сделать выводы по ним.

Понятие тревожности

Говоря о тревожности и тревоги, стоит отметить, что в отечественной литературе эти термины часто могут использоваться как синонимы [1, с. 46]. Несмотря на это, необходимо понимать, что если тревога – явление эпизодическое, вызванное каким-либо фактором, то тревожность, в свою очередь, растянута во времени и не связана с какой-либо ситуацией [2, с. 18]. Преморбидом к тревожности являются индивидуально-личностные особенности, например, тревожно-мнительные черты характера, а также некоторые акцентуации. 

Тревожность – стойкое состояние психического напряжения, часто пациенты могут описывать это таким образом: “Я чувствую, что со мной произойдет нечто ужасное”. То есть, можно сделать вывод о том, что тревожность не связана с конкретным психотравмирующим фактором, однако он может послужить неким триггером к возникновению описываемого состояния. Люди, подверженные испытывать тревожность могу расценивать окружающую среду как враждебную, потенциально несущую угрозу.

Понятие депривации сна

Сон – важнейший механизм, обеспечивающий физическое и психологическое здоровье человека, и состоящий из двух фаз: медленного сна (ортодоксального), ответственного за процессы самообновления, восстановления, роста клеток и тканей, а также быстрого сна (парадоксального), который связан, в свою очередь, с обеспечением анализа, переработки и обмена информации [3, с. 109].

Депривация сна – это состояние, при котором человек испытывает недостаток сна продолжительное время, что приводит к негативным последствиям. Кратковременная депривация сна может послужить причиной ухудшения настроения, снижения концентрации и работоспособности, тревоги. В случаях, когда нарушение сна беспокоит человека в течении длительного периода, отмечается возникновение состояния хронической усталости, нарушений со стороны психической и иммунной систем. То есть, долговременная депривация сна может выступать как дополнительный источник стресса.

Тем не менее, стоит отметить, что тревожность также может послужить причиной расстройства сна – если человек сенсибилен к стрессовому фактору [4, с. 72]. Повышенный уровень тревожности влияет не только на непрерывность и глубину ортодоксального сна, но и нарушает последовательность, очередность фаз. “Одна ночь лишения сна сопровождается усилением реакции миндалины на влияние негативного стрессового фактора со снижением функциональной связи между миндалевидным телом и медиальной префронтальной корой” [3, с. 110].

Многие исследования установили, что расстройства сна приводят к нарушениям со стороны исполнительных функций, ответственных за контролирование и саморегуляцию поведенческих реакций. Стоит отметить, что эти нарушения могут сопровождаться торможением процессов, касающихся и состояния тревожности [3, с. 110]. Невозможность саморегулирования процессов, связанных с тревогой, приводят к дезадаптивному повторяющемуся мышлению, иначе говоря к состоянию руминации.

Используемые методы оценки уровня депривации сна и тревожности

Для исследования уровня тревожности среди студентов мы использовали клиническую методику – шкалу оценки тревоги, разработанную Уильямом Цунгом в 1971 году. Этот опросник состоит из 20 вопросов, оценивающих различные проявления тревожности: беспокойство, напряжение, страх и др. Каждое утверждение имеет 4 варианта ответов: "никогда", "иногда", "часто" и "очень часто". Оценка по шкале Цунга позволяет определить уровень тревожности у человека. Если общий балл находится в диапазоне от 20 до 44, то уровень тревожности считается низким. Если балл находится в диапазоне от 45 до 59, то уровень считается умеренным. Если балл находится в диапазоне от 60 до 80, то уровень тревожности считается высоким.

Для исследования и оценки депривации сна мы использовали краткий опросник ISI (Insomnia Severity Index). Он используется для оценки тяжести бессонницы у взрослых. Опросник состоит из семи вопросов, которые охватывают такие аспекты бессонницы, как продолжительность засыпания, продолжительность сна, качество сна, частота пробуждений, утомляемость днем, влияние бессонницы на настроение и функционирование в повседневной жизни. Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 до 4 баллов, итоговый балл опросника может быть от 0 до 28 баллов, где более высокий балл указывает на более тяжелую форму бессонницы. Данный опросник является валидным, что доказывает его эффективность и применяемость к оценки депривации сна.

Результаты исследования

В ходе статистического анализа данных, полученных в результате опроса, была выявлена зависимость между ухудшением качества сна и наличием среднего или высокого уровня тревожности у студентов. Объем исследуемой выборки составил 30 человек, у 36,7% опрошенных выявлено повышение уровня тревожности, а депривация сна наблюдалась у 50%, таким образом 30% студентов сталкивается с бессонницей и отличаются повышенной тревожностью.

Диаграмма 1. Оценка уровня тревожности.

Диаграмма 2. Оценка уровня депривации сна.

Выборка включала 30 человек, при анализе полученных данных в исследуемой выборке среднее значение составило 32,1 (ДИ=0,18; p=0,05) для первой переменной (уровень тревожности, далее переменная 1) и 13,0 (ДИ=0,1; p=0,05) для второй переменной (уровень депривации сна, далее переменная 2), значения обеих переменных подчиняются нормальному распределению, так как для переменной 1 As=0,45 (при критическом значении As=0,66; p=0,05); Ex=0,76 (при критическом значении Ex=0,86; p=0,05), для переменной 2 As=0,32 (при критическом значении As=0,66; p=0,05); Ex=0,83 (при критическом значении Ex=0,86; p=0,05). В ходе вычислений использованы методы описательной статистики.

Для дальнейшей проверки полученных данных мы использовали коэффициент Стьюдента (так как он является параметрическим критерием), в ходе вычислений необходимо сформулировать 2 гипотезы, при этом: H0 – связь между полученными данными носит случайный характер и не является статистически значимой, H1 – связь между полученными данными статистически значима и вызвана повышением уровня тревожности в условиях депривации сна. В процессе расчетов получены следующие показатели: t-статистика=5,83 (по модулю), что больше критического значения (1,68). Такой результат позволяет нам опровергнуть нулевую гипотезу и признать ее несостоятельной. В ходе вычислений использован двухвыборочный t-тест.

Корреляция между исследуемыми переменными составила 0,52 (Корреляция Пирсона) что свидетельствует о наличии средней статистической связи.

Таблица 1. Описательная статистика. Нормальное распределение.

Таблица 2. Коэффициент Корреляции.

Таблица 3. Двухвыборочный t-тест с различными дисперсиями.

Выводы

1. В процессе изучения и анализа полученных в результате опроса данных была выявлена зависимость между уровнем тревожности и депривацией сна среди студентов Уральского Государственного Медицинского Университета, так как в ходе статистических расчетов была выявлен средний уровень корреляции, а значит оба эти состояния находятся в тесной взаимосвязи.
2. Корреляционная связь между повышением уровня тревожности и бессонницей средняя прямая, что доказывает возможность повышения уровня тревожности на фоне депривации сна.

Список литературы

1. Ибахаджиева Л.А. "Тревожность" как психологическое явление: интерпретация термина, особенности проявления // МНИЖ. – 2021. – №11-4 (113). – С. 45-49.
2. Мисунов С.Н.. "Понятие тревожности" // Вестник науки. – 2021. – №2. – С. 17-20.
3. Эбзеева Е.Ю., Полякова О.А. Тревожные расстройства и нарушения сна // МС. – 2022. – №11. – С. 108-113.
4. Пчелина П.В., Полуэктов М.Г.. "Эволюция инсомнии: переход из кратковременной в хроническую" // Медицинский совет. – №19 – 2020. – С. 70-77.