УДК 611.013.11

Действие вируса SARS-Cov-2 на репродуктивную систему мужчин

Сорокина Татьяна Александровна – магистрант Национального исследовательского Мордовского государственного университета имени Н. П. Огарева.

Аннотация: Данная статья является обзорной. В статье рассматривается действие вируса SARS-Cov-2 на репродуктивную систему мужчин. Вирус – биологический агент, который способен принести урон любой системе организма, особенно половой. При воздействии SARS-Cov-2 на сперматозоиды наблюдается снижение качества спермы, нарушение морфологии клеток и фертильности сперматозоидов. Глобальная проблема пандемии Covid-19 – это увеличение количества бесплодия среди мужчин за счёт действия SARS-Cov-2 на генетический материал клетки, что ведет к фрагментации ДНК. Также в статье рассмотрен механизм проникновения вируса в клетку и приводятся данные о влиянии вакцины на репродуктивную систему мужчин.

Ключевые слова: Covid-19, сперматозоиды, ДНК, разрывы, вирус SARS-Cov-2, строение, вакцина.

Пандемия 2019 года, вызванная вирусом SARS-Cov-2 стала глобальной проблемой здравоохранения. SARS-Cov-2 проникает в клетку хозяина с помощью прикрепления к рецептору ACE II, который широко экспрессируется в мужских половых путях, участвует в сперматогенезе. И считается, согласно статистике, что мужчины более уязвимы к вирусу, чем женщины.

SARS-Cov-2 представляет собой одноцепочечный РНК-вирус, который состоит из 4 белков: белка нуклеокапсида, белков оболочки, мембранных белков и белков-шипов. Проникая в клетку хозяина, протеаза клетки разрушает белки-шипы на 2 субъединицы. Субъединица S₁ взаимодействует с рецептором ACE II, а субъединица S₂ способствует слиянию мембран и проникает в клетку путем эндоцитоза. Также трансмембранная сериновая протеаза 2 (TMPRSS2) участвует в расщеплении белков-шипов [1, 2].

Высокий уровень экспрессии TMPRSS2 наблюдается в сперматогониях и сперматидах, а рецептора ACE II в клетках Лейдига и Сертоли. Коэкспрессия TMPRSS2 и ACE II в сперматогониях и клетках Лейдига свидетельствует о инфекции и возможном риске дегенерации тканей яичек и мужского бесплодия. На рисунке 1 можно наблюдать цикл репликации вируса [3].

Рисунок 1. Репликация вируса SARS-CoV-2 [3].

Вирус проникая внутрь клетки способствует развитию воспаления, что приводит к поражению структуры ДНК, вызывая одноцепочечные и двухцепочечные разрывы.

Однако психологический стресс также может привести к фрагментации геномной ДНК сперматозоидов, за счет увеличения количества АФК. Также SARS-CoV-2 поражает клетки Лейдига, уменьшая выработку тестостерона и нарушению функций клеток Сертоли. Тем самым ухудшая качество спермы и увеличивая количество патологических клеток [4].

SARS-CoV-2 может действовать на репродуктивную систему не напрямую на половые клетки, а через гипоталамо-гипофизарную систему. Вирус снижает экспрессию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Тем самым приводят к уменьшению выработки тестостерона, снижению продуктивности сперматогенеза [3].

После выздоровления от Covid-19 у мужчин в биологической жидкости наблюдалось снижение качества спермы, в том числе, фрагментация ДНК и уменьшение подвижности сперматозоидов. Анализ спермы выявил олигозооспермию, лейкоцитоспермию. Исследования также продемонстрировали повышение уровня интерлейкина 6 у пациентов с Covid-19. Повышение IL-6 свидетельствует о воспалительном процессе, что приводит к нарушению целостности гематоэнцефалитического барьера и в результате повреждение тканей яичка.

В настоящее время не доказано, что вакцина от Covid-19 несет негативное воздействие на репродуктивную систему мужчин и нарушают ее фертильность. Уровень гормона тестостерона в сыворотке крови не снижается при введении вакцины «Спутник-В». Также нет данных о том, что вирус SARS-CoV-2 может передаваться через сперму [5].

Список литературы

• Haghpanah A. Potential mechanisms of SARS-CoV-2 action on male gonadal function and fertility: Current status and future prospects / A. Haghpanah, Masjedi, S. Alborzi. – Текст : электронный // Andrologia : электронный журнал. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33108833/. – Дата публикации: 05 февраля 2021.
• LiImpacts of COVID-19 and SARS-CoV-2 on male reproductive function: a systematic review and meta-analysis protocol / X. Li, H. Lu. – Текст : электронный // BMJ Open : электронный журнал. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34987042/. – Дата публикации: 05 января 2022.
• Roychoudhury S. Viral pathogenesis of SARS-CoV-2 infection and male reproductive health / S. Roychoudhury, A. Das, N. K. Jha. – Текст : электронный // Open Biol : электронный журнал. – URL: https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/ 33465325/. – Дата публикации: 11 января
• Dutta S. SARS-CoV-2 and Male Infertility: Possible Multifaceted Pathology / S. Dutta, P. Sengupta. – Текст : электронный // Reprod Sci : электронный журнал. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32651900/. – Дата публикации: 28 января
• AdamyanA Review of Recent Studies on the Effects of SARS-CoV-2 Infection and SARS-CoV-2 Vaccines on Male Reproductive Health / L. Adamyan, V. Elagin, V. Vechorko. – Текст : электронный // Med Sci Monit : электронный журнал. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35313326/. – Дата публикации: 21 марта 2022.