УДК 349.23

Защита трудовых прав медицинских работников

Круглова Полина Андреевна – студент Стерлитамакского филиала Уфимского университета науки и технологий.

Наумова Евгения Валерьевна – старший преподаватель кафедры конституционного и муниципального права Стерлитамакского филиала Уфимского университета науки и технологий.

Аннотация: В настоящей статье исследуются нормы законодательства, регулирующие трудовые отношения с участием медицинских работников. Также в статье обозначены основные проблемы, связанные с обеспечением трудовых прав данной категории работников. Методами исследования являются анализ, синтез, индуктивный метод.

Ключевые слова: трудовое законодательство, медицинский работник, медицинская организация, сокращенное рабочее время, трудовой договор.

Основу правового регулирования категории медицинских работников составляют положения ст. 350 Трудового кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ТК РФ) [1].

При этом определение понятия «медицинский работник», трудовым законодательством не устанавливается, оно определено в ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», в соответствии с которым, медицинским работником является физическое лицо, имеющее медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность [2].

Тем самым, медицинский работник является специальным субъектом трудового законодательства и обладает специфическими атрибутами, такими как, наличие медицинского или иного образования, осуществление деятельности на основании трудового договора и осуществление специальной трудовой деятельности, а именно, медицинской.

По смыслу закона, к медицинским работникам относится и индивидуальный предприниматель, занимающийся соответствующей деятельностью, однако с точки зрения трудового законодательства он не является работником, а работодателем. 

Номенклатуры должностей медицинских работников определены Приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205н, в число которых отнесены и фармацевтические работники [3].

Положения ст. 350 ТК РФ закрепляют общую норму, согласно которой продолжительность рабочей недели медицинских работников не должна превышать 39 часов. Норма данной статьи является отсылочной, и, более конкретные пределы рабочей недели определены в Постановлении Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 [4].

При этом, остаются вопросы неурегулированные данным подзаконным актом. В частности, какова продолжительность рабочего времени медицинских работников – узких специалистов, осуществляющих свою деятельность в условиях поликлиники? Кроме того, для специалиста лечебно-профилактической организации, занятого исключительно приемом амбулаторных больных установлена максимальная продолжительность рабочего времени – 33 часа в неделю. Следует обозначить определение понятия «исключительно амбулаторный прием». По данному поводу в судах общей юрисдикции неоднократно возникали споры. Так, в одном из решений сказано, что под данным понятием понимается рабочее время врача, в течение которого другие виды работ не входят в его функциональные обязанности [5]. При этом, как показывает правоприменительная практика, фактически такого состояния, когда у врача имеется рабочее время, при котором отсутствуют другие виды работ.

Тем самым, многие положения вышеуказанного Постановления не соответствует требованиям, предъявляемым к медицинскому работнику, который, обязан выполнять многие обязанности помимо собственно амбулаторного приема больных. Справедливым будет при этом закрепление дополнительных гарантий медицинским работникам в нормах ТК РФ [6, с. 104]. Это может быть зачисление дополнительных выплат компенсационного характера, более сокращенное рабочее время, представление дополнительных видов отдыха и т.п.

Содержание трудового договора с медицинским работником также имеет определенные особенности. Положения ст. 75 ТК РФ, позволяют вносить изменения в уже заключенный трудовой договор путем подписания дополнительного соглашения. Это позволяет работодателю изменить установленные для медицинских работников правила регулирования трудовых отношений, чаще всего в худшую сторону. Данная статья не содержит положений, которые исключающих возможность существенного изменения трудовых функций медицинского работника по сравнению с теми, которые установлены в нормативных документах [7, с. 256].

Другое положение, на которое следует обратить внимание при заключении трудового договора будущим медицинским работникам – определение места работы, где работник будет непосредственно осуществлять свои трудовые функции. Если рабочее место не конкретизировано, то это позволяет медицинской организации осуществлять перемещение работника без его согласия на другое рабочее место. Между тем, фактически работодатель может осуществить под видом перемещения – перевод работника, для чего в соответствии с нормами ТК РФ требуется согласие работника, поскольку это, зачастую, ухудшает положение работника.

Таким образом, трудовые отношения с медицинским работником имеют определенную специфику, позволяющие определить его как особой категории работников. Между тем, положения законодательства о здравоохранении и нормы ТК РФ, фактически не гарантируют соблюдение прав медицинских работников, что позволяет работодателю нарушать, установленные правила и ухудшать положения медицинских работников.

Список литературы

  1. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 04.08.2023, с изм. от 24.10.2023) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2023) // Собрание законодательства РФ, 07.01.2002, N 1 (ч. 1), ст. 3;
  2. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.07.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2023) // Собрание законодательства РФ, 28.11.2011, N 48, ст. 6724
  3. Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (Зарегистрировано в Минюсте России 01.06.2023 N 73664) // Официальный интернет-портал правовой информации. Режим доступа: http://pravo.gov.ru (дата обращения: 04.11.2023)
  4. Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 (ред. от 24.12.2014) «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» // Собрание законодательства РФ, 24.02.2003, N 8, ст. 757
  5. Кассационное определение Верховного Суда Республики Татарстан от 28 июля 2011 г. № 9186 // Судебные и нормативные акты РФ. Режим доступа: https://sudact.ru/regular/doc/3f7aMqLq3erx/ (дата обращения: 04.11.2023)
  6. Остапюк В.Г., Речанская А.В. О некоторых особенностях защиты трудовых прав медицинских работников // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. N 11-2, 2020. С. 103-107
  7. Сафонова А.В. Содержание трудового договора с медицинским работником // E-Scio. N. 8 (83). 2023. С. 255-261.